Raúl Río Aprob.
En un contexto donde el 82% de la población chilena depende del sistema público de salud a través de Fondo Nacional de Salud (FONASA) y la Atención Primaria de Salud (APS) enfrenta una creciente presión por el envejecimiento y las enfermedades crónicas, una experiencia desarrollada desde la academia regional busca marcar un punto de inflexión.
Se trata de la plataforma territorial SISTAM, creada por el Centro Gerópolis de la Universidad de Valparaíso (UV), en colaboración con servicios de salud y municipios. La iniciativa surge como una innovación social digital orientada a optimizar la gestión de la demanda en la APS, integrando información clínica y territorial, automatizando la gestión de citas y fortaleciendo la contactabilidad con las personas usuarias.
Tecnología con enfoque territorial
SISTAM combina georreferenciación, interoperabilidad con registros clínicos electrónicos y comunicación multicanal —SMS, WhatsApp y mensajes de voz— para recordar, confirmar o reasignar citas médicas, además de convocar a operativos y actividades preventivas.
Uno de sus componentes clave es la georreferenciación de usuarios, que permite identificar concentraciones territoriales según programa de salud y planificar intervenciones focalizadas. A ello se suma un módulo de análisis de datos que facilita el seguimiento de metas sanitarias y la toma de decisiones estratégicas por parte de los equipos de salud.
Resultados concretos en 2024
Durante 2024, la plataforma fue implementada en tres Centros de Salud Familiar (CESFAM) de Valparaíso y Maipú. Los resultados fueron significativos:
- En el Programa de Salud de la Mujer, la inasistencia bajó de 25% a 10%.
- La participación en actividades preventivas se cuadruplicó, pasando de 11 a 45 asistentes promedio.
- La asistencia a operativos de salud aumentó 14%, alcanzando hasta 91% de cumplimiento.
- Las inasistencias a exámenes de electrocardiograma (EKG) se redujeron en 15,7%.
- El 94% de las horas rechazadas pudo ser reasignado gracias a la confirmación automatizada de citas.
Estas cifras se alinean con evidencia internacional que demuestra que los recordatorios automatizados reducen los llamados “no-shows”, que en promedio alcanzan entre 20% y 25% de las citas médicas, generando importantes pérdidas de horas profesionales.
Innovación social “desde abajo”
El proyecto se enmarca en el concepto de innovación social en salud, caracterizado por soluciones co-creadas entre actores locales, academia y gobiernos, con foco en necesidades reales del territorio. En este caso, la plataforma fue diseñada bajo una lógica “de abajo hacia arriba”, recogiendo problemáticas detectadas por equipos de salud y usuarios, como dificultades de contacto y altas tasas de inasistencia.
El rol de la UV resulta central: aporta capacidades técnicas, generación de evidencia, estándares éticos y vinculación territorial, permitiendo que la solución se consolide como un bien público sin fines de lucro, con potencial de escalabilidad.
Un modelo replicable
La experiencia de SISTAM muestra que la integración de salud digital con enfoque territorial no solo mejora la eficiencia operativa, sino que fortalece el vínculo entre centros de salud y comunidad, mejora la percepción usuaria y contribuye a reducir brechas de acceso.
En un sistema sanitario tensionado por la demanda y recursos limitados, la articulación entre academia, servicios de salud y municipios aparece como una estrategia viable para consolidar y potenciar la APS como eje del modelo sanitario chileno.
[1] Ver artículo completo en: Revista Sistemas de Salud y Bienestar Colectivo No 8. Santiago, enero de 2026. En tps://aprobienestar.cl/wp-content/uploads/2025/12/Revista-Sistema-de-Salud-y-Bienestar-Colectivo-N°8-Enero-abril-2026.pdf
